19 اکتبر 2024- ابزار جدیدی به نام شاخص آبی (BI) به دلیل پتانسیل آن در بهبود مدیریت دیابت با ارائه ی یک ارزیابی مراقبتی جامع و بیمار محور، توجهات را به خود جلب کرده است.
مطالعه ی اخیراً منتشر شده در مجله انجمن پزشکان هند نشان داد که این شاخص شامل طیف وسیعی از پارامترهایی است که جنبه های مختلف مراقبت از دیابت، از جمله عوارض را بررسی می کند. محققان پیشنهاد کردند که نه تنها متخصصان غدد، بلکه همه پزشکان می توانند از آن به عنوان منبعی برای نظارت و افزایش مراقبت از دیابت استفاده کنند.
دیابت، یک بیماری پیچیده است که برای جلوگیری از عوارضی مانند بیماری قلبی عروقی، نوروپاتی و نارسایی کلیوی نیاز به مدیریت دقیق دارد. روشهای ارزیابی سنتی اغلب بر معیارهای جداگانه تمرکز میکنند، که میتواند ماهیت چندوجهی بیماری را نادیده بگیرند. ارزیابی سلامت دیابت شامل طیف وسیعی از عوامل، از جمله معیارهای متابولیک و غیر متابولیک، و همچنین شیوه های مراقبت از خود مانند رژیم غذایی، ورزش، و عادت ها در دراز مدت است. در مقابل، شاخص عوارض بر روی مسائل ماکرو و میکروواسکولار مربوط به دیابت و عوارض پا تمرکز دارد.
شاخص آبی (BI) ابزار جامعی است که این پارامترهای مرتبط با سلامت و عوارض سیستمیک ناشی از دیابت را در یک ارزیابی یکپارچه با هم ادغام می کند. در این مطالعه، دکتر روپاک چاترجی، رزیدنت ارشد پزشکی در بیمارستان و کالج ساگور دوتا در کلکته و همکارانش، به دنبال ارزیابی وضعیت کنترل دیابت بیماران با استفاده از یک شاخص واحد بودند.
برای این منظور، محققان یک مطالعه آیندهنگر و مشاهدهای را با حضور 100 بیمار دیابتی بزرگسال انجام دادند و وضعیت سلامت دیابت (DHS) و امتیاز عوارض (KS) مربوط به عوارض قلبی عروقی/ماکرواسکولار، میکروواسکولار و پا را ارزیابی کردند. شاخص آبی (BI) به عنوان یک نسبت ترکیبی، با اندازهگیریهایی که در ابتدا، بعد از سه ماه، و مجدداً پس از شش ماه انجام شد، محاسبه گردید. سپس داده های جمع آوری شده مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.
یافته های کلیدی این مطالعه به شرح زیر بود:
• وضعیت سلامت دیابت یا DHS در ماه های سوم و ششم نسبت به شروع مطالعه افزایش معنی داری نشان داد.
• امتیاز عوارض به طور قابل توجهی در این نقاط زمانی نسبت به معیارهای پایه کاهش یافت.
• نمرات ترکیبی شاخص آبیبا افزایش 9.62 در سه ماه و 13.14 در شش ماه در مقایسه با پایه، افزایش ثابتی را نشان دادند.
• هنگام تجزیه و تحلیل بر اساس طول مدت تشخیص دیابت، امتیازات DHS،KS و BI تغییرات ثابتی را نشان دادند.
• از نظر تفاوت های جنسیتی،DHS به طور قابل توجهی در زنان در ابتدا در مقایسه با مردان بالاتر بود، اما هر دو گروه بهبود تدریجی را در طول زمان نشان دادند.
• نمرات KS در مردان به طور قابل توجهی کمتر از زنان بود، با کاهش تدریجی در طول دوره مطالعه، که نشان دهنده بهبود در عوارض است.
• وضعیت سلامت دیابت (DHS)به طور قابل توجهی با طول مدت تشخیص دیابت و سن همبستگی داشت.
این یافتهها نشان میدهد که شاخص آبی (Blue Index) ابزار سادهای است که پارامترهای متعددی را برای رسیدگی به جنبههای مختلف مراقبت از دیابت، از جمله عوارض دیابت با هم ادغام میکند. این ابزار نه تنها توسط متخصصان غدد، بلکه توسط همه پزشکان برای نظارت و بهبود مدیریت دیابت قابل استفاده است.
با این حال، نویسندگان به برخی محدودیتها، از جمله اندازه کوچک نمونه ی مورد مطالعه و طراحی تک مرکزی آن اشاره کردند. علاوه بر این، در ایجاد تمایزات واضح بر اساس درجه بندی رتینوپاتی در نمره ی عوارض، چالش هایی وجود داشت که منجر به برخی همپوشانی ها شد.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/blue-index-a-comprehensive-tool-for-enhancing-patient-centered-diabetes-care-study-reveals-136378